郑小虎，李娟，占翔

(焦作市妇幼保健院 麻醉科，河南 焦作 454000)

产妇在分娩过程中常伴有剧烈疼痛，会影响母婴结局，增加剖宫产发生率[1]。近年来，分娩镇痛逐渐在临床中得到应用，其中以硬膜外分娩镇痛中最为常见，罗哌卡因是硬膜外麻醉的常用药物，属于长效酰胺类局部麻醉药的一种，目前已广泛应用于局部阻滞镇痛中；舒芬太尼属于阿片类镇痛药物，常用于复合麻醉中，能够有效辅佐镇痛；氢吗啡酮属于纯阿片类受体激动剂，是半合成的吗啡类衍生物，药物起效较快，作用时间较长，不良反应较少，具有较高的安全性[2-3]。本文对96例产妇进行研究，旨在探讨对疼痛程度及疼痛介质的影响，结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7月至2020年12月焦作市妇幼保健院收治的96例产妇作为研究对象，根据随机数字表法将产妇分为观察组与对照组，每组48例。对照组年龄23 ～37 岁，平均年龄30.56±2.34) 岁；孕周37 ～40 周，平均孕周(38.53±0.62) 周；身体质量指数(BMI)26 ～31 kg/m²，平均(29.37±0.71) kg/m²；美国麻醉医师协会(ASA) 分级：Ⅰ级33例，Ⅱ级15例；初产妇28例，经产妇20例。观察组年龄22 ～38岁，平均年龄(30.64±2.28) 岁；孕周37 ～41 周，平均孕周(38.45±0.66) 周；BMI 25 ～31 kg/m²， 平均(29.43±0.68) kg/m²，ASA 分级：Ⅰ级32例，Ⅱ级16例；初产妇27例、经产妇21例。两组年龄、孕周、BMI、ASA 分级、产次等一般资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准通过，所有产妇均知情同意，且签署知情同意书。

纳入标准：①产妇均符合阴道分娩指征，接受硬膜外分娩镇痛；②年龄≥18 周岁；③单胎妊娠；④ASA分级Ⅰ～Ⅱ级；⑤产妇意识清晰，临床资料完整，无认知障碍。……