血液净化对重症急性胰腺炎疗效转归及血清炎症因子清除效果的影响研究
2021-10-13周明锴张丹丹杜航潘鹏宇王睿宋豆豆
周明锴,张丹丹,杜航,潘鹏宇,王睿,宋豆豆
(郑州大学第二附属医院 ICU,河南 郑州 450014)
急性胰腺炎是一种较为常见的消化系统疾病,患病者主要表现为持续性的上腹部疼痛,其中10% ~20%合并休克、低血压或器官功能障碍的患者被统称为重症急性胰腺炎(SAP)[1]。SAP 病情发展迅速,症状危重且并发症较多,部分患者可在短时间内发展为全身炎症反应综合征(SIRS),不仅危及患者的生命安全,更严重影响患者的预后情况[2]。近年来,随着医疗技术水平的提高,SAP 的治愈率虽有大幅度提升,但其病死率仍处于较高的水平,因此,如何改善患者的疗效转归情况成为目前亟待解决的问题。经临床研究发现[3],循环功能紊乱和炎症因子异常激活是SAP 患者病情发生和发展的基础,对此,临床多以抗感染、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡为主要治疗原则;血液净化是近年来临床针对SAP有效的干预措施,它可以直接通过对血液的滤过作用清除其中的毒素和炎症因子,进而发挥显著的治疗效果。对此,本研究选取45例SAP 患者接受血液净化治疗同样取得满意的临床效果,现报道如下。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
选取郑州大学第二附属医院2018年2月至2021年2月收治的90例SAP 患者为研究对象。根据治疗的先后顺序将2018年2月至2020年1月收治的患者纳入对照组,2020年2月至2021年2月收治的患者纳入研究组,各45例。对照组男25例、女20例,平均年龄(45.08±3.47) 岁,平均发病时间(26.08±2.41) h,致病因素:酒精性8例、胆源性19例,高脂血症13例,其他5例。研究组男27例、女18例,平均年龄(45.12±3.55) 岁,平均发病时间(26.12±2.55) h,致病因素:酒精性10例、胆源性18例,高脂血症11例,其他6例。……