李志信，吴现磊

(郑州市金水区总医院 神经外科，河南 郑州 450000)

高血压性脑出血(HICH)是高血压最严重的并发症，是因血压升高未得到有效控制，导致脑内动脉血管壁初出现管壁变薄、弹性降低、局限扩张，当血压突然升高时出现血管破裂的危急重症，多发于有高血压史的老年患者[1]。基底节区是HICH 的常见出血部位，因其出血位置深、手术操作难度大，对患者的神经功能及生命安全造成极大威胁[2]。外科手术是HICH 的常规治疗方式，其通过清除颅内血肿、控制出血点、降低颅内压迫的方式治疗脑出血，以往研究发现不同手术入路方式及途径会对手术的疗效产生影响[3]。本研究即通过采用不同的手术入路，对比两组患者术后血肿清除率、生存质量、并发症发生率的区别，探究显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗基底节区HICH 患者的疗效，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取97例2017年5月至2020年6月于郑州市金水区总医院就诊的基底节区HICH 患者，经我单位医学伦理委员会批准通过后，根据手术方案的不同将患者分为研究组(49例) 与对照组(48例)。研究组男性26例，女性23例，年龄53 ～76 岁，平均(62.14±5.96)岁，高血压病史3 ～12年，平均(5.72±1.68)年，脑出血量32 ～61 mL，平均(42.18±4.05) mL，入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)7 ～14 分，平均(10.52±2.63)分。对照组男性27例，女性21例，年龄52 ～78岁，平均(62.59±6.13) 岁，高血压病史2～14年，平均(6.06±1.75)年，脑出血量30 ～60 mL，平均(41.43±4.77) mL， 入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)6 ～15 分，平均(10.31±3.28) 分，两组一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)，可以进行对比分析。

纳入标准：(1) 患者均符合《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》[4]中的HICH 诊断标准，并经影像学辅助诊断后确诊为基底节区HICH；……