孔怡儒，李晓银，虎倩，米光丽

(1.宁夏医科大学总医院 胃肠外科，宁夏 银川，750004；2.宁夏医科大学总医院 护理部，宁夏 银川，750004)

胃癌是常见的恶性消化道肿瘤，位居全球恶性肿瘤死亡率第2 位[1-2]，手术是治疗胃癌最有效的方法[3]。近年来，加速康复外科(ERAS) 在胃癌患者中应用的安全性和有效性已逐步得到证实[4]。早期下床活动是ERAS理念术后处理的核心内容之一，其建议胃癌患者术后24 h 内就应开始下床活动[5]，有助于促进患者胃肠、呼吸、肌肉骨骼等多系统功能恢复，利于预防肺部感染、压疮形成，可改善患者舒适度[6]，在促进患者机体快速康复的同时，减轻护理工作量。故胃癌患者术后早期下床活动已成为评估患者术后功能状态恢复的重要指标[7]。但由于各医院治疗、护理水平等存在差异，关于该内容的研究结果差异较大，对临床的实际指导意义欠佳。因此本研究拟调查宁夏某三甲医院胃肠外科ERAS 理念指导下的胃癌术后患者早期下床活动现状，分析其影响因素，旨在探究阻碍胃癌患者术后早期下床活动的因素，为完善该人群早期下床活动方案提供理论指导和循证医学 证据。

1 对象与方法

1.1 研究资料及ERAS 措施

通过便利抽样法，选取2019年5月至2019年12月宁夏某三甲医院胃肠外科收住的110 名接受ERAS 措施的胃癌择期手术患者为对象。采用询问患者、查阅病历、现场调查方式对110 名胃癌术后患者进行一般资料、疾病及手术相关情况、早期下床活动情况进行调查。

ERAS 措施主要包括：(1)术前：①完善血、肺功能、胃镜、心电图等检查；……