南 楠，许永崧，李美景，龚慕辛*，郭中原，徐 睿，骆思源，王智民

1.首都医科大学中医药学院，北京 100069

2.中医络病研究北京市重点实验室，北京 100069

3.首都医科大学附属北京潞河医院内分泌代谢与免疫性疾病中心，北京 101149

4.糖尿病防治研究北京市重点实验室，北京 101149

5.中国中医科学院中药研究所，北京 100700

6.河南中医药大学药学院，河南 郑州 450046

偏头痛（migraine）作为反复或周期性发作的一侧或两侧搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光等自主神经症状，是一种高致残和高负担的神经系统疾病，现有的治疗方法对症状的改善有一定的作用，但存在有效率低、副作用大、复发率高等问题，因此，需要寻找更有效、更经济、耐受性更好的治疗方法。吴茱萸汤（Wuzhuyu Decoction）首载于汉代张仲景《伤寒论》，以吴茱萸、人参、生姜、大枣4 味药组成，主治“干呕吐涎沫，头痛者”，是后世医家治疗肝胃虚寒、浊阴上逆型偏头痛的代表方剂。既往临床研究发现吴茱萸汤可以有效减少头痛发作次数和持续时间且安全性好[1-2]，但其有效成分和作用机制尚不完全清楚。

本课题组前期对吴茱萸汤中改善偏头痛的有效成分[3]和吴茱萸汤外翻肠囊吸收的可检测原型成分与药效间的相关性[4]进行了研究，结果发现柠檬黄素-3-O-β-D-葡萄糖苷（limocitrin-3-O-β-D-glucoside，Lcs）、人参皂苷Rg1（ginsenoside Rg1，Rg1）、人参皂苷Re（ginsenoside Re，Re）、人参皂苷Rb1（ginsenoside Rb1，Rb1）、吴茱萸苦素（rutaevin，Rv）、柠檬苦素（limonin，Li）、吴茱萸碱（evodiamine，Ev）、6-姜辣素（6-gingerol，6-Gi）和吴茱萸次碱（rutecarpine，Ru）对偏头痛药效指标具有不同程度的影响，但2 种谱效相关实验得到的部分成分的作用趋向相反，如Rb1在吴茱萸汤中含量越高对药效越好，但在外翻肠囊吸收谱效相关研究中却显示Rb1进入肠囊越少对药效越有利。……