李思颖，李佳川*，宋 琴，于 露，汪窝牛，王 优

1.西南民族大学药学院，四川 成都 610041

2.四川省医学科学院·四川省人民医院 呼吸与危重症医学科，四川 成都 610072

近年来，随着人口老龄化以及肥胖症人群日益增多，我国糖尿病患者发病率不断增加且伴有年轻化趋势，以学习记忆能力下降和认知功能损害为主的糖尿病认知功能障碍（diabetic cognitive impairment，DCI）在糖尿病患者中普遍流行，特别是老年患者更为频发，已经严重影响到人类生命健康。现代医学认为，DCI 的主要病理基础为高血糖、高血脂、氧化应激、炎性反应、胰岛素信号转导途径受损、胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）、糖基化终末产物（advanced gycation end products，AGEs）生成增加、β-淀粉样蛋白（β-amyloid protein，Aβ）沉积、神经元存活信号传导通路障碍、胆碱能通路受损等[1-2]。从中医角度看，糖尿病是由血糖水平升高等因素引起的络脉损伤疾病，又称糖络病，其中血糖升高是因、络脉损伤为果，一旦伤“络”则并发症丛生，若损伤脑络则诱发认知功能损伤，故防治以控糖为主，并全程重视络脉调畅[3]。目前尚无治疗DCI 的特效药物，西医治疗DCI 主要以服用降血糖、改善IR 和抗阿尔茨海默症药物为主，但疗效并不显著，而中医药讲究辨证施治、糖络同治，其多成分、多靶点、多途径协同作用的特征在糖尿病及其并发症的防治中具有重要的意义和应用价值。

本课题组前期对酒蒸黄连-石菖蒲组分配伍规律[4-5]及其防治DCI 相关实验研究显示[6-7]，酒蒸黄连-石菖蒲能够显著改善糖脂代谢紊乱、IR 和认知功能损伤，且酒蒸黄连无论是降糖效果还是对糖脂代谢的调控作用均优于黄连生品，该组方配伍是治疗DCI 最好的用药体现，既体现了中药组分配伍现代研究新模式，又突显中医药随证炮制的用药特色。……