腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床研究
2021-10-11罗晓斌铅山县人民医院江西铅山334500
现代诊断与治疗 2021年15期
罗晓斌(铅山县人民医院,江西 铅山334500)
人体在正常情况下,胆汁随着胆囊管流入十二指肠,但当有结石产生时,结石会将原本畅通的胆囊管堵塞,胆汁留在胆囊内,胆汁长时间的存留会造成细菌的增生,感染后造成胆囊炎的发生[1~3]。患者一般会有轻到中度发热,如人出现寒战,表明病情加重,胆囊炎会变为胆囊坏疽或穿孔。少数患者巩膜和皮肤会出现发黄的现象[4]。本文主要探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2018年1月~2020年12月收治的确诊并住院接受治疗的40例急性结石性胆囊炎患者,随机分成观察组和对照组各20例。观察组中男7例、女13例;年龄34~67(50±0.8)岁。对照组中男8例、女12例;年龄33~66(49±0.9)岁;两组一般资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。
1.2 方法 患者住院后,给予基本治疗,做好手术前准备工作,包括对患者病史详细了解,尤其注意发病时是否有伴黄疸,对其进行血液生化检查、影像学检查、备皮及皮肤清洁、清肠等基本准备。手术前要确保患者无急性胆囊炎、梗阻性黄疸、腹膜炎和出血性疾病等禁忌证。手术前0.5~1h肌肉阿托品,如患者感到十分紧张,则可给予少量地西泮,缓解其紧张感,起到镇静作用。观察组给予腹腔镜胆囊切除术,气管插管全身麻醉后实施手术,取头部稍高左侧倾斜的低体位为主,于脐下方切一个10mm左右的切口,将特制的导管插进腹膜腔,随后注入CO2,使腹压稳定在12mmHg即可。……
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