贾艳利，郭俊红（.孟州市人民医院妇产科，河南 孟州454750；.孟州市妇幼保健院妇产科 河南孟州454750）

子宫瘢痕妊娠是指孕囊、绒毛或胎盘着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处，妊娠物完全或部分位于子宫腔外，属于子宫异位妊娠，患者多表现为阴道出血、下腹痛等症状，严重时会出现失血性休克，甚至危及生命［1，2］。宫腔镜下病灶切除术、超声引导下清宫术是两种常用的子宫瘢痕妊娠治疗手段，均具有微创、术后恢复快等优点［3，4］，但目前尚无报道明确指出何种术式治疗的疗效更佳，故本研究旨在探究宫腔镜下病灶切除术手术方法的疗效及安全性，为临床选择子宫瘢痕妊娠治疗方法提供参考。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月～2020年7月我院收治的子宫瘢痕妊娠孕妇160例，随机分为对照组87例和观察组73例。观察组孕妇年龄22～35（28.64±3.42）岁；妊娠囊直径15～56（33.15±7.14）mm；停经42～65（55.14±5.07）d；剖宫产次数1～3（1.85±0.36）次。对照组孕妇年龄23～38（29.10±3.61）岁；妊娠囊直径10～50（30.56±6.14）mm；停经40～64（53.80±5.09）d；剖宫产次数1～3（1.90±0.36）次。两组孕妇年龄、停经时间、剖宫产次数等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院伦理委员会审核通过。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）经超声检查显示宫内及宫颈管内未见妊娠囊；（2）子宫峡前壁发现妊娠囊或不均匀团块；（3）既往有剖宫产史；（4）血β-HCG升高者；（5）有停经史者。排除标准：（1）严重心肝肾功能异常者；（2）凝血功能异常者；（3）血常规异常者；（4）严重传染性疾病患者；（5）滋养细胞疾病患者。

1.3 方法

1.3.1 观察组 给予宫腔镜下病灶切除术治疗，在术前3d开始对……