吴树山（淮滨县人民医院，河南 淮滨464400）

胆囊结石病程较长，且随着病程延长，病情加重，可对胆囊造成生理以及功能损伤，若不及时治疗可诱发胆囊萎缩、胆囊积水等并发症［1］。手术是治疗胆囊结石的常用方式，且微创手术因创伤小、出血少、更利于术后恢复，被广泛应用于胆囊结石治疗中［2］。但不同腹腔镜胆囊切除术（LC）方式的微创程度不同，对患者机体影响也不相同。本研究旨在分析传统LC与单孔LC治疗胆囊结石患者对胃肠激素分泌及免疫功能的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经医学伦理委员会批准，采用前瞻性随机对照试验，选取我院2017年9月～2020年9月收治的90例胆囊结石患者，采用掷硬币方法分为对照组和观察组各45例。对照组中男17例、女28例；年龄41～63（52.62±3.65）岁；病程5～16（10.52±1.65）个月。对照组中男19例、女26例；年龄40～65（53.66±3.58）岁；病程5～17（11.24±1.74）个月。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），有可对比性。所有患者及其家属签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：①经影像学检查确诊；②符合手术指征。（2）排除标准：①伴有恶性病变；②合并其他肝胆疾病，如慢性胃炎；③伴有肝功能障碍。

1.3 方法

1.3.1 对照组 实施传统LC治疗。采用气管插管全麻，患者仰卧位呈头高脚低体位，且左倾15°左右，四孔法入腹，保持二氧化碳气腹压为15mmHg。探查肝脏以及胆囊具体情况，确定患者右上腹是否存在粘连，解剖胆囊三角，保证胆囊管充分显露，夹断并结扎胆囊管和血管，剥离胆囊床上胆囊，该过程中注意避免损伤肝脏，将胆囊完整切除，缝合切口。……