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金氏肾炎汤加减联合糖皮质激素治疗肾病综合征的效果和不良反应评价

2021-10-11刘守华长垣市人民医院内分泌肾内科河南长垣453400

现代诊断与治疗 2021年15期

刘守华(长垣市人民医院内分泌肾内科,河南 长垣453400)

肾病综合征的病因比较复杂[1],早期治疗不及时容易引起急性肾衰竭、骨髓抑制等严重并发症发生,对患者的生命安全构成较大的威胁。临床一般对肾病综合征患者采取保守治疗,如糖皮质激素的应用,能在一定程度上缓解病情,但存在较多的不良反应,会影响患者的服药依从性,使疗效下降。中医将肾病综合征归于“腰痛”、“水肿”范畴[2],认为阴阳两虚是主要发病机制,因此需循证治疗。金氏肾炎汤是由金洪元教授自创的方剂,本研究进一步分析其在肾病综合征治疗中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取2018年1月~2020年1月本院收治的的肾病综合征患者85例,根据简单随机化法分为对照组、观察组。诊断标准:西医诊断标准以《肾脏病学》中相关诊断标准为参照;中医辨证分型为肝肾阴虚证者。纳入标准:(1)符合临床诊断标准者;(2)实验室检查结果显示尿蛋白>3.5g/d、血浆白蛋白<30g/L;(3)既往无糖皮质激素使用史或过敏反应者。排除标准:(1)继发性肾病综合征者;(2)存在严重系统性疾病者;(3)存在急慢性感染者;(4)因精神疾病等原因导致不能配合完成此次研究者;(5)妊娠期或哺乳期者。对照组42例中男18例、女24例;年龄20~67(43.52±3.11)岁;病程2~19(10.01±2.4 9)个月。观察组43例中男20例、女23例;年龄21~68(43.58±3.18)岁;病程3~20(10.10±2.53)个月。两组一般资料比较,无显著差异(P>0.05),存在可比性。

1.2 方法 对照组予以糖皮质激素治疗:泼尼松起始剂量为1mg/kg·d,qd,口服,连服8周。之后按照每隔2~3周减少原剂量10%进行递减,直至降至10mg/d后维持用药,共计6个月。观……

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