李少民（三门峡武强中医院，河南 三门峡472000）

随着临床医学研究和制药技术的发展，目前可用于治疗冠心病心绞痛的药物种类、用药方法较多，但疗效并不稳定，因此仍需加强研究、探讨与实践，不断优化用药方案，以提高治疗效果，保障患者健康，改善生活质量［1～3］。本研究对43例冠心病心绞痛患者采用西药联合血府逐瘀汤治疗，取得了理想的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1～12月收治的冠心病心绞痛患者86例，均未合并其他任何脏器疾病、恶性病变。随机分为观察组与对照组各43例。观察组中男28例、女15例，年龄（60.42±2.41）岁，病程（2.53±0.36）年。对照组中男27例、女16例，年龄（60.21±2.31）岁，病程（2.41±0.33）年。两组一般资料比较，无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组予以硝酸异山梨酯片10mg/次，3次/d；酒石酸美托洛尔片25mg/次，2次/d；心绞痛发作时，硝酸甘油舌下含服0.5mg/次。观察组在对照组基础上联用血府逐瘀汤治疗，方剂组成：桃仁12g，红花、当归、生地、牛膝各9g，枳壳、甘草各6g，川芎、桔梗各5g，柴胡3g。根据患者具体病情，气虚加用人参、麦冬各10g，黄芪15g；阴虚加用五味子、西洋参、麦冬各10g，阳虚加用桂枝10g，薤白15g。以上方剂加水250ml煎煮、去汁，早晚各1次温服，1剂/日。加用人参或西洋参者，需分开炖服。两组均连续用药4周为1疗程。

1.3 临床观察指标 （1）观察两组心绞痛发作次数、持续时间及VAS疼痛评分；（2）观察两组心电图及中医症候治疗总有效率。（3）治疗前后，清晨空腹抽取静脉血2ml，分别对两组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇进行检测。