李小腾，戴鹏，罗剑波，艾秋宝，姜贵秀（新余市人民医院，江西 新余338000）

腹股沟疝在临床上属于常见病，一般以手术方式治疗为主，以往通常采用传统无补片腹股沟疝修补术治疗，直至1989年由Lichtenstein提出无张力修补术［1］，再到20世纪90年代，腹腔镜腹股沟疝修补术被逐渐应用在临床中，在腹腔镜疝修补术中，常见手术方式包括两种，即腹腔镜全腹膜外修补术（TEP）与经腹膜前疝修补术（TAPP），由于上述两种方式进入腹膜前间隙路径大不相同，故此存在不同的优缺点［2］。本文目的在于探究腹腔镜腹股沟疝TEP修补术的临床疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1月～2020年12月我院收治的腹股沟疝患者60例，按电脑随机分组法分为对照组和观察组各30例。观察组中男14例、女16例；年龄25～83（54.12±1.03）岁；ASA分级：I级20例、II级10例。对照组中男15例、女15例；年龄26～83（54.65±1.87）岁；ASA分级：I级19例、II级11例。两组患者性别、年龄、ASA分级等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合腹股沟疝的诊断标准；（2）符合手术适应证；（3）研究前均签署书面同意书。排除标准：（1）合并复合疝以及双侧疝；（2）无法耐受全麻手术者；（3）伴有凝血功能障碍和严重心肺疾病者；（4）合并绞窄性疝和嵌顿性疝；（5）既往存在大于等于2次的下腹部手术史。

1.3 方法

1.3.1 对照组 采用TAPP疝修补术治疗：给予患者气管插管全麻，取头低脚高位，对于患者脐孔部位实施穿刺，将二氧化碳气腹建立，患者的气腹压力在14mmHg左右，在患者的脐部将10mm套管置入，然后作为观察孔，另将5mm套管分别置入患侧腹直肌外侧平脐水平、对侧腹直肌外侧脐下水平处，作为操作孔。……