曹媛媛

南京大学医学院附属盐城第一医院（盐城市第一人民医院）妇产科，江苏盐城 224000

妊娠期肝内胆汁淤积（ICP）症是女性妊娠中晚期特发的一种并发症，产妇主要出现黄疸、肝功能异常及皮肤瘙痒等症状[1]。据报道，ICP在全球发病率可高达25%[2]。鉴于该病极易引发围产儿并发症及高病死率，其治疗已成为产科临床迫切需解决的重点和难点。该病病因较为复杂，可能与家族遗传、种族以及雌激素和环境因素等有关，确切机制目前尚未阐明，但多数认为可能由于产妇雌激素分泌过多导致肝内胆汁酸代谢障碍，胆汁酸回流受阻所致[3]。目前临床针对该病尚无特效治疗方法，以护肝利胆及改善生化指标为主，以改善母婴结局。熊去氧胆酸作为临床常用利胆药物，其可降低胆汁酸水平及其他毒性物质在体内积聚；腺苷蛋氨酸则可通过甲基化灭火雌激素代谢产物，进一步减轻高雌激素引发的胆汁淤积，继而修复肝细胞损伤[4]。该研究特选取2016年9月—2019年9月该科就诊的妊娠期肝内胆汁淤积症患者73例作为观察对象，探讨腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能及妊娠结局的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该科就诊的ICP症患者73例，采用随机数表法，分对照组组和观察组。对照组共计36例，年龄23～39岁，平均(30.02±3.98）岁；孕周32～39周，平均(35.08±2.01)周；疾病程度包括轻度ICP者27例和重度ICP者9例。观察组共计37例，年龄22～37岁，平均(31.41±3.17)岁；孕周30～38周，平均(34.35±2.11)周；疾病程度包括轻度ICP者29例和重度ICP者8例。……