魏红燕 张盼 李娟

摘要：胃肠道手术病人是静脉血栓栓塞症（VTE）的易发群体，近些年世界各国高度重视胃肠道围手术期VTE的预防，在进行胃肠道手术后常常存在围术期VTE发生，现阶段中国围手术期的安全风险评估和预防执行率仍不高，因此必须高度重视胃肠道围手术期VTE的规范性。VTE栓塞症预防及对策主要包含选用Caprini得分开展VTE风险评价及其在这个基础上结合血流评定，选用对应的机械设备和药品进行防范。规范性治疗主要是在普外和呼吸内科医生帮助下，依据对下肢静脉血栓产生（DVT）和急性心肌梗塞（PE）开展按时的检查和治疗。医治优选抗凝，次之依据患者病况和风险分层次可进行溶血栓、腔内治疗。与此同时也可选用嵌入过滤装置。

关键词：腹腔镜;胃肠道手术;围手术期;VTE栓塞症;预防及对策

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE）包含下肢静脉血栓产生（deepveinthrombosis，DVT）和急性心肌梗塞（pulmonaryembolism，PE），是医学上常用的静脉血栓堵塞病症。近些年，伴随着国内各地诊疗技术的持续提高，对VTE的了解大大加强，院中VTE的预防影响力越来越关键。2018年我国卫健委出文规定在国内提升PE和医院门诊内VTE预防能力建设。

在院中VTE预防是围手术期患者VTE规范的根本，而胃肠手术做为院中最常见的普外手术，包含了几个大专，包含腹腔镜胃手术、腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜小肠、阑尾手术、腹腔镜结直肠手术等，大部分胃肠疾病患者围手术期均会发生VTE，因而，胃肠科是院中VTE预防的主要部门。近些年，世界各国也公布许多胃肠道围手术期VTE预防的措施与手册，可是真正意义上执行上依然具有许多误差与不足;除此之外，伴随着对VTE预防了解的重视，有关防控知识也在不断创新。……