浅析尿沉渣与尿常规在尿液检验中的应用价值

2021-10-09钱芬花

婚育与健康 2021年12期

钱芬花

【摘要】目的：分析尿液检验工作中尿沉渣与尿常规的相关性和应用价值。方法：选取本院采样室收集到的尿液样本400例为研究对象，所有样本保证送达实验室检验的及时性，结合自动分析仪进行尿常规检查，同时对样本中尿沉渣进行显微镜下检查，对比两组检查中阳性率与阴性率，并分析检验符合率。结果：尿沉渣与尿常规方法进行的尿液样本检验对尿蛋白、白细胞、红细胞各类成分的检出阳性率与阴性率组间相比无统计学差异，两种检验结果均具有较高的准确率和临床应用价值。结论：通过全自动分析仪进行尿常规检查和显微镜尿沉渣镜检均可得到较为准确的检查结果，虽然两者间存在微小差异，但是差异结果影响不大，如临床上能够通过联合使用两种方法，可以有效提升尿液样本检验的准确性和可靠性。

【关键词】尿沉渣；尿常规；尿液；检验；应用价值

对尿液的检验是临床上用于诊断和评估病情的常见检查方法和项目之一，传统的尿液检验过程一般是通过显微镜对尿沉渣进行检验，该种方法经过长时间的实践检验，被证明具有较高的准确性和临床应用价值，但是也有一定的缺点，如操作相对复杂、检验过程需要的时间较长等。随着新时代对临床医学的要求不断提升，通过沉渣扎方法检验尿液已经难以有效满足社会对医疗服务的基本需要，因此越来越多的尿液分析仪在临床医学检验领域得到了推广和应用，相对于尿沉渣检验方法，使用临床分析仪进行自动检验具有快速和便捷的特点，但是有可能受到其他因素的影响而降低检验质量。本文中笔者探讨了尿沉渣与尿常规检验的相关性问题，通过实际案例报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月至2021年6月期间采样室采集到的尿液样本400例为研究对象，所有样本均采集晨尿，及时送到检验科进行检验，并且接受尿沉渣与尿常规两种检验方法，男222例，女198例，年龄11岁～74岁，平均年龄（43.47±12.39）岁。

1.2 方法

1.2.1 尿常规检查采用全自动尿液分析仪对所有样本进行检验，先对样本进行分离后摇匀尿液，对尿液样本中的尿蛋白、白细胞、红细胞成分含量进行检测，通过显微镜观察细胞变化过程并再次检验尿糖、酮体、尿胆原及蛋白等情况，严格执行规范化的操作过程，并按照相关说明做好质量控制。

1.2.2 尿沉渣检查采用生物显微镜设备对样本中尿沉渣进行检查，为离心尿液样本做成涂片，通过显微镜进行检验，将混合摇匀的新鲜尿液样本，滴至载玻片上，在加盖盖玻片后使用低倍镜进行整体情况观察，使用高倍镜进行红细胞、白细胞分布情况观察，对尿液样本进行离心处理后取上层清液再进行沉渣涂片检查，使用低倍和高倍镜对整体情况、细胞形态等进行检验。

1.3 效果判定标准

对使用尿常规及尿沉渣检验方法中检查得到的尿蛋白、红细胞、白细胞含量进行统计和比较，并进行阳性率、阴性率、检出合格率等的分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

红细胞检验符合率达到96.0%、白细胞检验符合率达到99.0%、尿蛋白检验符合率达到48.8%，尿液成分检验符合率组间相比无统计學意义，且联合使用可靠性更强，见表1。

3 讨论

尿沉渣显微镜检查与尿常规是临床上对尿液进行检验的最常用两种方式，虽然使用的作用机制不同，但是均可得到相对较好的检查效果。对尿沉渣的检验一般使用生物显微镜将尿液标本涂片放置在低倍和高倍显微镜下进行观察，并通过离心玻片法、特殊观察法、摇匀滴尿法等结合进行检查，虽然使用单一方法进行检查时有可能会受到操作过程的影响导致检出率不高，但是当结合使用多种方法进行检查时，一般会取得较为稳定的检出率和较好的检出效果。

从本文的研究情况来看，尿沉渣组和尿常规组在对尿液样本进行检验时得到的结果显示，两组尿液样本在红细胞、白细胞、尿蛋白成分阳性检出率与阴性检出率方面相比均无统计学意义，因此可以得到结论，使用两种方法对尿液样本进行检验都可以得到较好的效果和可信度，但是在检验过程中应当避免受到外界的干扰和对标本的影响，有必要时应当综合使用检验方法。