廖凯明 何小仁 蒋文艳 黄承智 师 庆

1.广东省湛江市第一中医医院，广东 湛江 524043；2.广东省湛江市霞山妇幼保健院，广东 湛江 524043

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的以不完全可逆性气流受限持续存在为特点的呼吸系统炎症性疾病[1]。近年来，COPD的发病率逐年上升，若不能得到及时治疗，会发展为肺源性心脏病、呼吸衰竭等，将危及患者的生命。传统中医认为，COPD隶属于“喘证”范畴，痰浊阻肺是其发病之根，因此临床缓解期最常见的中医证型为痰浊壅肺型。苏子降气汤具有降气平喘、祛痰止咳之功效，是中医治疗痰浊壅肺型喘证的代表方。笔者自拟加味苏子降气汤联合西药治疗CPOD缓解期患者，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2019年1月至2020年5月因COPD缓解期(痰浊壅肺型)于我院门诊就诊的86例患者纳入研究，依据随机数据表法分组。对照组43例，男26例，女17例，年龄(43～75)岁，平均年龄(56.89±5.69)岁，病程1～4年，平均病程(3.09±0.38)年。观察组43例，男25例，女18例，年龄(42～74)岁，平均年龄(56.79±5.64)岁，病程1～4年，平均病程(3.15±0.35)年。两组一般资料无显著性差异(P>0.05)，本研究已获院伦理委员会审核通过。

1.2 诊断标准 COPD缓解期诊断标准[2]：患者多种危险因素(吸烟、粉尘污染物接触史、慢性呼吸道炎症等)，其临床表现为咳嗽咳痰、呼吸困难等，且上述临床表现较为稳定，FEV1/FVC<70%。痰浊壅肺型[3]:咳嗽、咯大量白色黏痰，喘息气短、乏力为主症；次症：口黏、纳少腹胀、胸膈满闷、少气懒言、舌质暗、苔白滑或白腻、脉滑或弦滑。确诊时满足主症，符合舌脉像并再满足1项次症即可。

1.3 纳入与排除标准 纳入标准：①符合COPD缓解期诊断标准，自愿参与本次研究，并签署知情同意书者；②年龄40～80岁；③中医证型属痰浊壅肺型者。排除标准：①属于急性发作期患者；②合并严重的心、肝、肾功能障碍；③……