陈超

（江西省高安市人民医院急诊科 高安330800）

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其自溶产物、代谢产物进入机体胸膜腔而引起的胸膜炎症，是一种常见的呼吸内科疾病，属于肺外结核病。该病为结核病的第四类型，多为急性起病，主要症状表现为发热、畏寒、出汗、无力、食欲不振等结核全身中毒症状，和胸痛、干咳、呼吸困难等局部症状，严重时会导致叶间胸膜炎、包裹性积液等并发症，严重损害患者生活质量与身心健康[1]。药物治疗是比较常用的治疗方案，虽然单用卷曲霉素或者莫西沙星都可改善结核性胸膜炎临床症状，但当有大量胸腔积液吸收不满意或结核中毒症状严重时，容易产生胸腔积液或毒性症状的反跳[2]。本研究探讨卷曲霉素联合莫西沙星胸腔注射治疗结核性胸膜炎的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017 年6 月～2019 年5 月高安市人民医院收治的92 例结核性胸膜炎患者为研究对象，依据随机数字表法分成观察组（46 例）与对照组（46 例）。观察组女24 例，男22 例；年龄20～55岁，平均（36.45±3.45）岁；病程1～3 年，平均（1.45±0.24）年。对照组女26 例，男20 例；年龄22～53 岁，平均（36.41±3.51）岁；病程1～4 年，平均（1.42±0.22） 年。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核。

1.2 诊断标准符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[3]中结核性胸膜炎诊断标准：血白细胞计数正常或略增，血沉增快；常规检查胸腔积液，多为草黄色，少数可为血性，pH 值＜7.30，白细胞计数增高，急性期多核白细胞占多数，但很快转为以淋巴细胞或单核细胞为主。……