张海青

（河南省偃师市人民医院检验科 偃师 471900）

支气管扩张主要由于支气管壁破坏、炎症改变等原因导致支气管弹力支撑组织被破坏，致使近端支气管非正常扩张，加之支气管结构异常，病情进展过程中易发生病原菌感染，导致病情迁延反复，影响预后，抗感染干预是治疗关键[1～2]。而抗菌药物的不合理使用，致使病原菌耐药性增加，导致临床选择受限，影响患者恢复。因此，对支气管扩张伴感染患者进行病原菌检查与药敏试验对合理选择抗菌药物、促进患者恢复有重要意义。本研究分析181 例支气管扩张伴感染患者痰标本病原菌培养及药敏试验结果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018 年6 月～2019 年12 月我院收治的支气管扩张伴感染患者181 例，男102例，女79 例；年龄32～75 岁，平均（53.34±10.37）岁。

1.2 入组标准（1）纳入标准：表现为咳嗽、咳痰、发热、喘息、呼吸困难等，经胸部CT 检查确诊为支气管扩张，需行病原菌检查确定感染情况。（2）排除标准：认知功能障碍者；痰液标本不合格者；合并其他炎症性疾病者；伴有其他严重呼吸系统疾病者；合并免疫系统疾病者；伴有严重心功能不全者。

1.3 检测方法（1）标本采集。留痰标本前清水漱口，采集患者清晨自然咳出痰液放入灭菌容器中，从气管咳出的第1 口痰液清除口腔杂菌，然后深呼吸数次后用力咳出支气管深部脓样痰液，不少于3 ml，少痰者浓盐水雾化刺激排痰，将合格标本送至病理检查。（2）细菌培养。处理痰液标本后，接种于血琼脂培养基中，进行培养，24 h 后观察菌落的特征，涂片，单独分离纯化优势菌株，进行鉴定。……