王丽娜

（河南省安阳市口腔医院 安阳 455000）

广基型声带息肉为良性病变，发生于固有层浅层，临床主要表现为声音嘶哑，可导致发声疲劳，严重危害患者身心健康[1]。手术切除为声带息肉最佳治疗措施，能有效切除病灶，改善发声，提高患者生活质量。但常规纤维喉镜切除术易导致声带损伤，且术后易遗留发声异常[2]。近年来随微创外科发展，显微技术在外科得到广泛应用，显微辅助支撑喉镜切除术治疗声带息肉取得良好效果。本研究选取我院广基型声带息肉患者87 例，旨在探讨显微支撑喉镜切除术的治疗效果。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料选取我院2018 年3 月～2019 年11 月收治的87 例广基型声带息肉患者，根据手术方式不同分为纤维喉镜组42 例和支撑喉镜组45例。纤维喉镜组女13 例，男29 例；年龄24～58 岁，平均（41.23±8.15）岁；息肉直径1.7～3.1 cm，平均（2.23±0.24）cm；病程4 个月～5 年，平均（2.56±0.98）年；息肉部位：18 例左侧，14 例右侧，10 例双侧。支撑喉镜组女15 例，男30 例；年龄23～56 岁，平均（39.62±8.04）岁；息肉直径1.5～3.0 cm，平均（2.16±0.30）cm；病程2 个月～5 年，平均（2.35±0.86）年；息肉部位：19 例左侧，17 例右侧，9 例双侧。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准（1）纳入标准：喉镜检查确诊，符合手术指征；知情本研究，签署知情同意书。（2）排除标准：喉癌、喉结核、声带囊肿；心、肾等重要器官功能异常；凝血功能障碍；精神疾病；口咽部手术史；手术禁忌证。

1.3 手术方法

1.3.1 纤维喉镜组采用纤维喉镜切除术治疗。局麻，术前30 min 注射10 mg 地西泮注射液（国药准字H32021576），鼻咽腔黏膜正常收缩，成功麻醉后，声带表面滴加注射用盐酸丁卡因（国药准字H20000309）2～3 滴，1 次/5 min，滴加3 次行声带表面麻醉；……