殷艳

（河南省驻马店市中医院儿科 驻马店 463000）

肺表面活性物质（PS）的应用提高了新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的抢救成功率，而支气管肺发育不良（BPD）是NRDS 的常见并发症，特别在极低出生体质量早产儿中发病率居高不下，威胁患儿生命，影响患儿健康及生长发育[1～2]。BPD 除与胎龄小、体质量低、发育不成熟等相关外，还与炎症反应有关，故考虑在予以机械通气（呼吸支持）等基础治疗外加入抗炎药物，以探究治疗效果。糖皮质激素（GC）具有高效抗炎作用，其中布地奈德抗炎作用较强，且全身不良反应小，而全身静脉激素运用会带来各种不利因素。基于此，本研究探讨布地奈德气管内滴入+ 机械通气对极低出生体质量早产儿BPD预防的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2018 年1 月～2019 年8 月我院63 例极低出生体质量早产儿，予以PS+ 机械通气治疗的31 例为对照组，予以PS+ 机械通气+布地奈德气管内滴入治疗的32 例为研究组。研究组男17 例，女15 例；胎龄27～32 周，平均（29.49±1.23） 周；出生体质量1 250～1 495 g，平均体质量（1 371.26±58.57）g；Apgar 评分7～10 分，平均评分（8.69±0.36）分。对照组男18 例，女13 例；胎龄26～32 周，平均（28.98±1.45） 周；出生体质量1 280～1 490 g，平均体质量（1 380.45±49.84）g；Apgar评分7～10 分，平均评分（8.73±0.32）分。两组基线资料（性别、胎龄、出生体质量、Apgar 评分）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入组标准

1.2.1 纳入标准（1）入选患儿为极低出生体质量早产儿：（2）胎龄≤32 周、出生体质量＜1 500 g，出生后即转入NICU；（3）有宫内感染，患儿出生4 h 内发生NRDS；（4）临床资料完整。

1.2.2 排除标准（1）伴室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭外的严重先天性心脏病；（2）伴严重先天性畸形；（3）合并呼吸系统畸形；……