李钰

（河南省兰考县中心医院妇产科 兰考 475300）

子宫肌瘤是临床多发的良性肿瘤，发病率可达25%，一般认为致病因素与肌层细胞突变及性激素异常密切相关，主要病理改变为子宫平滑肌增生，严重威胁女性生殖健康[1]。子宫肌瘤患者群体多为30～50 岁女性，近年来有年轻化趋势。临床治疗以子宫肌瘤剔除术为主，其中腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术（Abdominal Wall Subcutaneous Suspension Laparoscopic Myomectomy, AWSSLM）临床应用广泛[2]。与气腹式腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比，腹壁皮下悬吊式手术可避免损伤卵巢及其血供，利于对子宫创面缝合止血[3]。本研究对我院子宫肌瘤患者分组对比，旨在分析双孔法AWSSLM 的应用效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2018 年8 月～2020 年1月治疗的子宫肌瘤患者77 例，根据手术方式不同分为试验组39 例和对照组38 例。对照组年龄33～51岁，平均（41.94±4.17）岁；肿瘤直径4.9～8.2 cm，平均（6.51±0.69）cm；直径≤6.5 cm 19 例，直径＞6.5 cm 19 例；肿瘤类型：肌壁间肌瘤18 例，浆膜下肌瘤11 例，混合型肌瘤9 例；肿瘤数量：单个肿瘤21 例，多个肿瘤17 例。试验组年龄32～53 岁， 平均（42.48 ±4.29） 岁； 肿瘤直径4.7～8.5 cm， 平均（6.73±0.71）cm；直径≤6.5 cm 17 例，直径＞6.5 cm 22 例；肿瘤类型：肌壁间肌瘤17 例，浆膜下肌瘤11例，混合型肌瘤11 例；肿瘤数量：单个肿瘤23 例，多个肿瘤16 例。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），均衡可比。

1.2 选取标准（1）纳入标准：根据宫颈细胞学检查、病理学检查、B 超检查确诊为子宫肌瘤；符合手术指征；生命体征稳定；患者知情本研究并签署知情同意书。（2）排除标准：患恶性肿瘤；存在凝血功能异常；存在麻醉相关禁忌；合并心力衰竭、严重高血压、肝肾功能障碍；……