宋中学

（河南省周口骨科医院脊柱科 周口 466002）

人工膝关节置换术是近代新发展起来的一种治疗膝关节疾病的技术，可有效缓解患者严重膝关节病变，极大程度提高患者生活质量[1]。人工膝关节假体有高屈曲旋转平台（RPF） 假体和高性能固定平台（HFB）假体，理论上，RPF 假体吻合度、接触力、限制性等优于HFB，但两者临床研究中一直存在争议[2～3]。因此，本研究通过观察RPF 假体在人工膝关节置换术患者中的应用效果，探讨该假体对患者膝关节功能以及患者术后预后效果的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2017 年6 月～2018 年7 月在我院行人工膝关节置换术患者63 例的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组31 例和观察组32 例。对照组男5 例，女26 例；年龄42～75 岁，平均（60.23±4.26）岁；疾病类型：骨性关节炎16 例，类风湿性关节炎9 例、创伤性关节炎6 例。观察组男5例，女27 例；年龄43～76 岁，平均（61.08±4.16）岁；疾病类型：骨性关节炎17 例，类风湿性关节炎10例、创伤性关节炎5 例。两组年龄、疾病类型等基线资料对比，差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 入组标准（1）纳入标准：膝关节疼痛明显，保守治疗无效；膝关节内侧外翻畸形度低于20°；首次行人工膝关节置换术。（2）排除标准：既往有心脑血管疾病史；合并严重肝、肾功能不全；存在手术禁忌证；存在精神疾病或认知障碍。

1.3 治疗方法两组患者行人工膝关节置换术均由同一组临床医师操作，摆正患者体位并予以全身麻醉，采用驱血带驱血后给予充气囊止血带，压力设置为40 kPa。取患者膝关节正中切口，髌旁内侧入路切开关节囊，向外翻转髌骨，切除关节内增生滑膜组织和局部脂肪垫后，切除半月板及增生骨赘。……