林 伟 熊尚全 李翠云 林 超 林飞宁

（福建中医药大学附属人民医院，福建 福州350004）

急性心肌梗死（AMI）作为临床中一种常见的危急重症，发病急、重，严重威胁患者的生命，目前临床上处理这种急症常用的治疗手段便是溶栓再通，即疏通梗死的血管，恢复病变部位的供血供氧。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为治疗急性心肌梗死的首选方法，效果明显，可以迅速开通患者的堵塞血管。但血管开通并不能完全保证病变部位的供血供氧改善，同时介入手术后病变部位远端微循环血流可能还会存在一定的障碍，这种现象在临床上称为无复流现象。有研究表明[1]，无复流现象可以作为评价心肌缺血或新功能障碍等的预测因子。因此如何减少PCI术后无复流现象成为了当今临床上的研究热点[2]。本次研究通过对100例急性心肌梗死并经皮冠状动脉介入术中出现无复流患者进行临床研究，探讨分析AMI患者应用冠状动脉内弹丸式注射水化肝素钠在PCI术中无复流中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2020年1月我院收治的100例急性心肌梗死（AMI）并经皮冠状动脉介入术中出现无复流患者进行临床研究。按照随机数字表法将所有患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。纳入标准：（1）均符合急性心肌梗死的临床诊断标准[3]；（2）均签订知情同意书。排除标准：（1）存在其他器质性心脏病无法耐受手术者；（2）患者中途因个人原因退出；（3）患有严重精神系统疾病（4）存在严重血液系统疾病；……