田媛媛，耿德勤

(徐州医科大学附属医院，江苏 徐州 221000)

急性缺血性脑卒中可能引发永久性脑梗死，占脑卒中患者的70%～80%[1]，发病早期主要表现为神经功能损伤症状，严重程度与梗死部位和梗死体积密切相关[2].静脉溶栓是目前治疗急性缺血性脑卒中最有效的手段，目前，临床上虽然已对溶栓禁忌证进行了严格筛选，但仍存在一定的出血转化率[3].探讨能够评估缺血性脑卒中患者病情严重程度和静脉溶栓后出血转化风险的血清分子标志物，对合理制定治疗方案、改善患者预后具有重要意义.S100蛋白参与细胞的增殖、分化、凋亡等多个方面，其功能尚未完全明确[4]；目前研究[5]发现：S100蛋白表达水平能够反映胶质细胞功能，并调控复杂神经元活性.在大鼠缺血脑组织中可见缺氧诱导因子1α(HIF-1α)大量表达，并调节红细胞生成、葡萄糖代谢等生物过程[6].脑红蛋白(NGB)在体外培养的神经元中具有保护作用，能够降低缺氧对神经元的损伤[7].水通道蛋白7(AQP7)存在于线粒体内膜，能够调节脑组织能量平衡，与缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织水肿和神经细胞凋亡密切相关[8].目前，关于S100B、HIF-1α、NGB、AQP7蛋白在缺血性脑卒中患者中表达特点的研究仍十分少见.为此，本研究主要探讨了血清S100B、HIF-1α、NGB、AQP7在缺血性脑卒中患者中的表达情况.

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择徐州医科大学附属医院2019年2月—2020年4月收治的缺血性脑卒中患者366例，其中，男216例，女150例，年龄52～78岁，平均(62.57±6.05)岁.根据脑梗死体积分为：小体积梗死组(<5 cm3)198例，中大体积梗死组(≥5 cm3)168例.根据静脉溶栓后24 h复查CT结果分为出血转化组82例，非出血转化组284例.静脉溶栓治疗前进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS)评分，根据评分结果，NIHSS评分≤15分组301例，NIHSS评分>15分组65例.