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急性髓系白血病微小残留病灶检测方法的建立及其应用

2021-10-08赵佳琪李伟静郑亮亮宋玉国

北华大学学报(自然科学版) 2021年5期
关键词:检测方法

赵佳琪,李伟静,王 旭,郑亮亮,宋玉国,

(1.北华大学医学技术学院,吉林 吉林 132013;2.北华大学附属医院,吉林 吉林 132011)

急性白血病(acute leukemia,AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中异常的原始细胞和幼稚细胞(即白血病细胞)大量增殖,同时抑制正常造血,其中,急性髓系白血病(acute myelogenous leuk- emia,AML)是成人多见的一类白血病.AML不是单一性疾病,包括AML伴有或不伴有重现性遗传学异常等多种类型,各型AML之间有不同的形态、免疫表型、遗传学和分子生物学特征.虽然应用规范、成熟的化疗方法能使大部分AML患者病情得到缓解,但是完全缓解(CR)率只能达到50%~80%[1],其他患者在3~5 a内复发,复发的原因是患者体内残留一定数量的白血病细胞,这部分细胞称为微小残留病灶(minimal residual disease,MRD)[2-3].MRD常用的检测方法主要有分子生物学和流式细胞术等方法,常用的分子生物学方法有PCR技术和新一代测序技术[4-6].许多文献[7-11]报道,基于多激光多通道流式细胞仪而建立起来的多参数流式细胞术(multiparameter flow cytometry,MP-FCM)检测MRD对于疾病的巩固治疗和预后判断具有重要的临床应用价值.本研究应用FCM对初诊患者进行白血病细胞免疫分型,以此确定白血病相关免疫表型(LAIPs),患者治疗后或复诊时,依据LAIPs建立个体化MRD检测方法,给临床治疗提供实验诊断学指标.

1 资料和方法

1.1 基本资料

23例AML患者均来源于北华大学附属医院血液科2019年1月—2020年12月的住院患者,其中,男11例,女12例,年龄26~71岁,平均(46.78±13.55)岁.按白血病诊断标准全部为AML病例,其中,M2患者13例,M3患者3例,M4患者7例.入组患者均签署知情同意书,本研究经医院伦理委员会审核批准.

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