汝淑艳

（无锡市惠山区第三人民医院，江苏 无锡 214183）

0 引言

ICU 是各级医院最重要的科室，是医院抢救急危重病人的主要场所[1]。ICU 的内容涉及急救、内科、外科等多个学科。对医护人员的要求更高，对ICU 临床实习生的要求也更严格。然而，由于医疗风险的存在，我国许多临床医学院校对重症医学系实行封闭管理，短期内不安排或安排学生到重症医学系实习[2]。在短时间内，学生无法接触到综合性的关键案例，严重影响了教学质量。教学质量的好坏不仅直接影响到学生在临床工作中分析问题和解决问题的能力，而且影响到未来学生的医疗安全[3]。为了解决这一问题，有必要在危重病医学临床实践阶段加强这一学科的教学。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院本科4 年教学进度的呼吸内科实习医学生60 例，采用随机数字法将其分为观察组与对照组，其中观察组30 例，男生17 例，女生13 例，年龄22～25 岁，平均（23.50±0.50）岁，对照组30 例，男生16 例，女生14 例，年龄22～25 岁，平均（23.34±0.25）岁。观察组与对照组由同一位老师进行授课，两组学生的年龄、性别等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用传统阶段教学方法，教学模式为教学医生按危重病医学部制定的教学大纲和教学计划进行教学。内容包括病因病机、临床表现、鉴别诊断和治疗。知识流动模式主要是教师向学生单向传授。

1.2.2 观察组

观察组采用CBL 病例库教学方法，使用建立好的教学病例库于本科生的临床见习和实习。选……