张 敏，何欣然，朱维正，孙 谦，刘雨阳，丁 宏

(安徽医科大学 卫生管理学院，安徽 合肥 230032)

第七次全国人口普查结果显示，我国60岁及以上人口占18.7%，65岁及以上人口占13.5%。按照国际通行划分标准，当一个国家或地区65岁及以上人口占比达到14%，意味着进入深度老龄化，即我国将进入深度老龄化社会，人口老龄化形势严峻[1]。老年人步入高龄阶段后对医疗、养老、护理和康复等服务有着迫切需求。然而，由于家庭结构核心化及家庭功能弱化，传统的家庭养老已不能满足老年人的养老需求。社区医养结合养老服务模式通过社区卫生服务中心、养老服务站和日间照料站的协作，使老年人在社区中可享受养老和医疗服务，满足居家老人的养老和医疗需求，符合我国大多数老年人的养老意愿[2]。现有研究表明，相较于机构养老和居家养老等模式，社区医养模式在适应传统养老观念、实现就地养老的基础上能让老人增强其自主性，发挥社区、家庭和个人等资源最大化效用[3]。笔者基于SWOT-CLPV模型，探讨社区医养结合养老服务模式的发展现状，以期为推动社区医养结合养老服务模式的发展提供借鉴和参考。

一、SWOT-CLPV模型

SWOT-CLPV模型是通过对研究对象内部优势(strength，S)、劣势(weakness，W)与外部机会(opportunities，O)、威胁(threats，T)之间的相互作用，对研究对象进行客观评价，产生抑制性(control，C)、杠杆效应(leverage，L)、问题性(problem，P)和脆弱性(vulnerability，V)四个维度[4]。在全面搜集研究对象内外部信息的基础上确定各种环境变量，从抑制性(C)、杠杆效应(L)、问题性(P)和脆弱性(V)四个维度进行分析，扬长避短，从而发现问题并明确发展方向(图1)[5]。……