刘震坤，张建磊，尹朝晟，刘 固，全凌峰

湖南省郴州市第一人民医院 1.介入科； 2.普外科； 3.放疗中心，湖南 郴州 423000

肝癌是世界最常见的5种恶性肿瘤之一，起病较为隐匿，出现临床症状时已进展至中晚期，甚至出现肝外转移，具有较高病死率[1-2]。因晚期肝癌已存在肿瘤细胞扩散、远处转移现象，丧失手术切除机会，临床应用较为广泛的治疗手段为肝动脉化疗栓塞，CalliSpheres载药栓塞微球为国内研发的新型栓塞物，相对于传统碘油动脉化疗栓塞，具有更高安全性、效价比[3]。但栓塞介入术后缺血、缺氧所致的肿瘤新生血管形成，为肿瘤复发并导致栓塞介入治疗失效重要因素。甲磺酸阿帕替尼为酪氨酸激酶抑制剂，可抑制肿瘤血管生成，已有研究将其用于胃癌、食管癌治疗，并取得良好干预效果[4-5]。鉴于此，本研究尝试分析CalliSpheres载药微球栓塞介入与甲磺酸阿帕替尼联合治疗晚期肝癌的效果及对患者生存状况的影响。具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年2月至2019年12月我院晚期肝癌患者82例，以随机单盲法分为观察组(n=41)、对照组(n=41)。两组患者年龄、体质量、性别、病因、肝功能Child分级及卡氏评分均衡可比(P>0.05)(见表1)。

表1 一般资料比较Tab 1 Comparison of general information

1.2 纳入及排除标准纳入标准：符合《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》晚期肝癌诊断标准[6]；经病理学确诊为原发性肝癌；无化疗禁忌证；巴塞罗那临床肝癌分期为C期；卡氏评分>60分；无法进行外科手术切除，且术前未接受其他治疗；知情本研究并签署同意书。排除标准：存在远处转移病灶；合并……