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糖尿病治疗面临三大挑战

2021-09-28付冰冰

人民周刊 2021年17期
关键词:胰岛素血糖糖尿病

付冰冰

“消瘦、尿糖、干渴、烂足、失明”……一百年前,由于缺少有效治療方法,饱受糖尿病并发症折磨的人们只能在绝望中等待死亡。1921年8月5日,胰岛素被从狗的胰腺中分离出后,为治疗糖尿病提供了方向,此后,Ⅰ型糖尿病从曾经的绝症变成可控的慢性病。问世百年来,从最初在动物身上提取的黏稠的棕色糊状胰岛素,到在大肠杆菌、酵母菌里人工合成胰岛素基因,使其增殖从而提取胰岛素,上亿患者因这项发明延长了生命,改善了生活质量。1923年,加拿大多罗多小镇诊所医生班廷、多伦多大学医学院生理学系主任约翰·麦克劳德凭借对胰岛素和糖尿病的研究获得诺贝尔医学和生理学奖。2021年8月,尽管胰岛素已发明整整100年,但时至今日,糖尿病依然无法被根治,这项世纪难题需要患者、医生等多方共同努力。

胰岛素发明,一场超越百年的医学接力

有关资料显示,“糖尿病”一词来自希腊语,意思是“管状”或“穿过”。在糖尿病患者的身体中,食物只是“通过”他们的身体,无法利用食物中的营养物质来获取能量。这会导致血液和尿液中积聚额外的葡萄糖。一旦患上糖尿病,儿童及成年人的生存周期仅为1—2年。

从发现胰腺与糖尿病之间的联系,再到发现胰岛素能够治疗糖尿病,这个过程充满了巧合。正是这些巧合构成了一次医学接力,最终使糖尿病患者抵达了免于死亡的彼岸。1889年,为研究人体胰腺的消化功能,德国医学家约瑟夫·冯·梅林和俄国医学家奥斯卡·明科夫斯基切除了一只狗的胰腺,结果在无意中发现,被切除胰腺的狗排泄的尿液上布满了苍蝇,这使他们意识到糖尿病与胰腺之间存在某种关系。

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