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腓骨高位截骨术中腓骨截骨的高度对膝关节骨性关节炎患者膝关节内应力影响的有限元分析

2021-09-28黄道强蔡志海王小平陈路遥屠玉民

当代医药论丛 2021年18期
关键词:有限元模型

黄道强,蔡志海,王小平,2,陈路遥,屠玉民★

(1.南方医科大学附属小榄人民医院骨一科,广东 中山 528415;2.南方医科大学第二临床医学院骨一科,广东 广州510000)

膝关节骨性关节炎是中老年人群常见的一种退行性骨关节疾病。此病患者的临床表现主要是进行性膝关节疼痛、肿胀、畸形及功能障碍等[1]。目前,临床上对中晚期膝关节骨性关节炎患者主要是进行手术治疗,常用的手术方式包括全膝关节置换术、膝关节单髁置换术和腓骨高位截骨术。目前临床上关于应用腓骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎的确切生物力学机制尚不明确[2]。本文主要是探讨对膝关节骨性关节炎患者进行腓骨高位截骨术时截骨高度的不同对其膝关节内应力的影响。

1 资料与方法

1.1 试验数据采集

选取1名双侧膝关节骨性关节炎女性患者作为研究对象,采用16排计算机断层扫描(computed tomography,CT)技术和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术对其右膝关节进行检查。

1.2 试验设备

16排螺旋CT机(由美国GE公司生产),1.5T核磁共振机(由德国Siemens公司生产),Geomagic studio 2012逆向工程软件(由美国Raindrop Geomagic公司研发),Hypermesh 14.0有限元网格划分软件(由美国Altair公司研发),Abaqus/standard 6.14有限元分析软件(由美国Dassault systems simulia公司研发)。

1.3 完整膝关节骨性关节炎模型的重建与解剖学验证

将该患者的右膝关节CT和MRI影像数据分别导入Mimics 20.0软件,通过阈值分割分别重建膝关节的骨性结构和软性结构模型,然后采用光顺和网格优化工具得到高质量的三维几何模型。将所有几何模型在Geomagic studio 2012软件中进行实体转化,然后导入Hypermesh 14.0软件中划分实体网格。……

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