欧光信 李文虎 李义强 钟小兵 何国雄 胡争波 方 晔 颜琳力

广东省韶关市第一人民医院脊柱骨病科，广东韶关 512000

目前临床主要根据腰椎间盘突出症（lumber disc herniation，LDH）患者受累部位及程度酌选择治疗方式，对于腰5/骶1椎LDH 主要采用椎板间入路手术进行治疗，可有效改善患者腰痛症状[1]。常用术式中经皮内镜下椎板间入路椎间盘切除术（percutaneous endoscopic interlaminar discectomy，PEID）不去除骨质，对患者骨性结构损伤较小，但由于骨性减压效果较差且操作视野受限明显，手术过程易挤压患者神经根，增加术后神经根水肿及麻痹等并发症发生风险，影响患者预后质量[2]。随着临床神经外科微创技术的进步，全内镜下椎板开窗椎间盘摘除术（endoscopic fenestration of intervertebral disc，ENDO-LOVE）逐渐应用于LDH 的临床治疗中，ENDO-LOVE 技术不仅复制了传统椎板开窗椎间盘摘除术（discectomy by fenestration of vertebral lamina，LOVE）的优点，而且具有创伤更小、恢复更快、出血更少、视野更清晰、恢复更快的优势[3-4]。但目前临床关于ENDO-LOVE 技术在腰5/骶1椎LDH 患者中的应用鲜见报道，故本特此展开分析，以对比脊柱内镜ENDO-LOVE 与PEID 手术治疗腰5/骶1椎LDH 的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经韶关市第一人民医院医学伦理委员会审核批准，选取2017年5月—2020年1月韶关市第一人民医院119 例腰5/骶1椎LDH 患者，采用随机数字表法分为研究组（60 例）和对照组（59 例）。对照组中，男34 例，女25 例；年龄47～68 岁，平均（51.46±3.85）岁；病程1～16月，平均（6.28±3.16）月；体重指数（body mass index，BMI）20～32 kg/m2，平均（23.16±3.53）kg/m2。研究组中，男34 例，女26 例；年龄47～69 岁，平均（51.57±3.76）岁；病程2～18月，平均（6.38±3.02）月；BMI 19～31 kg/m2，平均（22.67±3.45）kg/m2。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究患者知悉详情并自愿签署同意书。……