崔秀飞

建平县医院急诊科 (辽宁建平 122400)

近年来，剖宫产率呈逐年增长的趋势。剖宫产是处理难产的重要方法，可减少母婴相关并发症的发生，逐渐被众多产妇所接受。临床实践表明，剖宫产是挽救产妇和新生儿生命的方法，对降低新生儿宫内窒息发生率、母婴病死率有重要意义[1]。但若二次妊娠的分娩方式仍然选择剖宫产，会引发众多并发症，增加分娩风险。此时，阴道试分娩的优势凸显，如伤害小、恢复快、促进泌乳等，但会增加子宫破裂的的风险，少数产妇可能会出现分娩障碍，中途不得不转为剖宫产。为解决上述问题，我院在第二产程中采用产钳辅助剖宫产再孕阴道分娩(ttial of labor after cesarean delivery，TOLAC)产妇娩出胎儿，获得了显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1—12月我院收治的80例TOLAC产妇作为研究对象，按照入院先后次序分为对照组和试验组，每组40例。对照组年龄22～34岁，平均(25.6±5.7)岁；孕周39～40周，中位39.75周；距上次分娩时间2～7年，中位4.2年。试验组年龄22～33岁，平均(25.7±5.5)岁；孕周39～40周，中位39.70周；距上次分娩时间2～8年，中位4.3年。两组TOLAC产妇一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：符合顺产指征；单胎足月；宫口全开，胎膜破裂；所有TOLAC产妇家属均知晓本研究内容，并表示愿意配合本研究，签署知情同意书。排除标准：头盆不对称产妇；患有重要器官疾病产妇。

1.2 方法

对照组助产方式为胎头吸引器(上海晚成医疗器械有限公司，斯曼峰LX-3型)：将润滑剂涂……