吴斌，胡孔旺

1 中铁四局集团中心医院 安徽合肥 230022

2 安徽医科大学第一附属医院 安徽合肥 230022

直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤，近年来我国直肠癌的发病率和死亡率逐渐增高，且发现时多为中晚期，易出现局部复发和远处转移，严重影响人类健 康[1]。直肠癌患者预后较差，5年总体生存率仅62.8%[2]，因而寻找影响直肠癌预后相关因子，有助于评估治疗的效果和治疗方案的选择。有研究表明组织局部及系统性炎症是影响结直肠癌患者疾病进展和长期生存的重要因素[3]。NLR是临床上简易廉价并且能反映机体炎症状态的指标，与咽喉癌、乳腺癌、肾癌等肿瘤的不良预后有关[4，5]，而在直肠癌中报道较少。此外，有研究表明恶性肿瘤患者营养不良率高达31～97%[6]，营养不良会导致患者免疫功能降低、延长住院时间、增加肿瘤患者死亡率[7]。营养不良指标包括PNI、白蛋白、血红蛋白等，特别是PNI近年来为较多研究证实与多种恶性肿瘤患者的预后关系密切[8]，但直肠癌研究中国内文献报道较少。本研究旨在分析术前炎症指标NLR、PLR及营养相关指标PNI、白蛋白、血红蛋白与直肠癌患者临床病理特征和预后的关系，分析各指标对直肠癌患者的预后判断价值。

资料与方法

1 一般资料

收集2010年2月至2016年2月于我院诊治的行直肠癌根治术的经术后病理确诊的234例直肠癌患者。本研究经本院伦理委员会讨论批准，术前向所有患者及家属告知手术风险并已签署知情同意书。

2 纳入、排除标准

2.1 纳入标准 所有患者临床病理资料、常规术前检查资料、术后随访资料完整，术前均未行手术、放化疗及其它治疗，均接受直肠癌根治术，均R0切除。……