韩士鼎，朱磊，周正新，顾一帆，徐寰

安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）是临床中常见的致残性疾病，其具体发病原因及机制至今尚未完全明确，与各种原因导致的股骨头血供减少有关，若不采取有效的治疗，最终导致股骨头的塌陷变形和髋关节炎的发生，最终可能面临髋关节置换风险[1-2]。为了阻止股骨头的塌陷，临床中已经开展了各种保髋手术，而髓芯减压植骨术是经典保髋手术之一，其治疗股骨头坏死的疗效已经得到临床证实[3-4]。但手术只能改变坏死股骨头的局部微环境，而中医药可以从整体上调节人体内环境。我院骨伤科基于“通血活络、补肾生骨、骨筋并重”的中医基础理论研制成的骨痹通消颗粒效果优良[5-6]，已应用临床多年。本课题主要观察口服骨痹通消颗粒+髓芯减压植骨术联合治疗ARCOI-II期股骨头坏死的临床疗效，现报道如下。

资料与方法

1 入组标准

1.1 纳入标准 ①符合股骨头坏死的诊断标准[1]；②股骨头坏死按照ARCO分期[7]分为ARCOI期或者ARCOII期；③患者年龄20～60岁；④两组患者自愿参加，并签署知情同意书，本研究通过安徽省中医院伦理委员会审核批准。

1.2 排除标准 ①不符合纳入标准患者；②合并有严重心肺疾病等，不能耐受手术；③合并其他影响临床随访和判断的疾病者。

2 一般资料

48例（50髋）均为2017年10月-2019年07月安徽中医药大学第一附属医院骨伤科收治的ONFH患者，数字表随机分为治疗组和对照组，每组各24例（25髋）。治 疗 组 男13例（14髋），女11例（11髋），发病年龄22～56岁，平均年龄（38±7）岁，病程 1～6（3.9±1.3）个 月；……