孙翔，肖洪波，张靓男，栾国瑞，朱宗俊

1 安徽中医药大学第三附属医院 安徽合肥 230031

2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

肩-手综合征（SHS）为脑卒中患者常见的并发症之一，多发生在卒中后 3 个月内，发生率为12.5%～61%[1]，主要以局部疼痛、肢体肿胀、感觉异常、皮肤改变、自主神经功能紊乱、患肢主动及被动活动疼痛等为主要症状，目前认为主要原因是发病后颅脑内的血管运动中枢受到影响，引发患者出现交感神经兴奋性增高和血管痉挛[2]。由于疼痛、肿胀等原因，患者不敢活动患侧上肢，导致肩关节的主动和被动制动，进一步引起肩关节周围肌肉肌力下降，易形成肩关节半脱位，严重影响患侧上肢的功能恢复。笔者运用雷火灸结合TENS治疗临床上20例患者，治疗效果比较明显，现报道如下。

资料与方法

1 入组标准

1.1 纳入标准 ①符合1995年第四次全国脑血管病会议脑卒中诊断标准[3]，并出现患侧上肢肩部疼痛、手部疼痛和肿胀、皮温升高[4]，且在脑卒中后3个月内发病；②年龄在35～70岁之间；③并签署知情同意，自愿加入本试验。

1.2 排除标准 ①脑卒中合并抑郁、认知、感觉功能障碍、失语症无法交流者；②脑卒中合病严重心功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭者；③再次卒中患者和其他已知可能导致周围神经功能障碍疾病者；④非脑卒中疾病导致的肩手综合征，

2 一般资料

选取2018年7-2019年12月安徽省中西医结合医院收治的符合脑卒中后肩手综合征患者进行研究，入选患者均排除按康复转介治疗时间采用数字随机法分为观察组和对照组，每组各20 例。……