夏凤玲，郭金金

河南省项城市中医院 河南项城 466200

脑梗死等疾病会导致一系列的认知功能障碍，引发的后续疾病为血管性痴呆[1]。血管性痴呆存在两种症状体征，包括痴呆症状和局灶性神经系统体征，具体为患者认知功能障碍伴有语言功能、注意力和运动自控能力相应的缺损，甚至面瘫和偏瘫等，足以妨碍日常生活。传统治疗方法多为西医的扩张脑血管，补充相关脑神经营养，服用降压调脂药等[2]，以达到获得改善脑组织缺血的目的，但是以上方法在恢复患者认知功能等方面的疗效仍有不足，且有可能耽误血管性痴呆的最佳治疗时期。本文通过醒脑开窍针法联合重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）治疗脑梗死后血管性痴呆患者，探究其临床疗效及对血清指标及日常生活能力的影响，现汇报如下。

资料与方法

1 入组标准

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 参照第4版《精神障碍的诊断和统计手册》[3]对痴呆的相关诊断标准。

1.1.2 中医诊断标准 符合《血管性痴呆诊断标准、辨证及疗效评定标准》[4]等相关标准；

1.2 纳入标准 ①符合中西医对于血管性痴呆的相关诊断标准；②年龄不超过80岁；③患者家属自愿签署知情同意书。

1.4 排除标准 ①脑部遭到外伤导致意识功能发生障碍者；②患有抑郁症或由癫痫、帕金森综合征等导致的痴呆；③伴有恶性肿瘤或严重心血管系统等疾病；④对本研究不予配合者。

2 一般资料

选取项城市中医院脑病科2017年10月-2019年10月期间109例脑梗死后血管性痴呆患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2组，对照组54例，男31例，女23例；……