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五苓散加减治疗痛风及高尿酸血症对血尿酸值的Meta分析与系统评价*

2021-09-25王海金刘湘玲吕仕超马兰

中医药临床杂志 2021年8期
关键词:效应研究

王海金,刘湘玲,吕仕超,马兰

天津中医药大学第一附属医院 天津 300193

痛风(Gout)是尿酸盐结晶沉积于关节、肾脏等组织引起的一组代谢免疫综合征,单钠尿酸盐晶体沉积与嘌呤代谢异常和(或)尿酸排泄障碍引起高尿酸血症直接相关。近年来,痛风及高尿酸血症患病率不断升高,目前研究[1]显示我国痛风患病率1.1%,高尿酸血症13.3%,且患病年龄逐渐年轻化[2]。高尿酸血症还是导致心脑血管疾病、糖尿病的独立危险因素之 一[3]。临床中五苓散治疗痛风及高尿酸血症取得了独特的疗效。但缺乏探究五苓散加减治疗痛风及高尿酸血症的循证依据。因此,对五苓散加减治疗痛风及高尿酸血症做Meta分析和系统评价。

资料与方法

1 入组标准

1.1 纳入标准 ①文献类型为随机对照试验;②明确痛风性关节炎及高尿酸血症的临床诊断标准;③实验组干预措施为五苓散加减,包括中药汤剂口服、中药颗粒冲服治疗。对照组为降尿酸药物(别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、聚乙二醇重组尿酸酶等[4-5]);④结局指标至少有:总有效率、血尿酸水平、不良反应发生率。

1.2 排除标准 ①非随机临床对照试验;②重复发表的文献;③痛风合并其他病症;④原文不规范,有明显错误;⑤诊断不明确。

2 检索策略

检索年限从建库截止至2020年6月。文献来源包括中国知网(CNKI)、维普期刊数据库、万方数据库、超星期刊、 中国生物医学文献网(CBM)及PubMed数据库、Cochrane图书馆、Web of Science。 中文检索词包括: 以包括“五苓散”为关键词或者主题词(#1);“痛风”“痛风性关节炎”为关键词或者主题词(#2);……

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