李展绒，吉 锋

(陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000)

在我国，冠心病的发病率在逐年增高，已经成为我国居民的重要死亡原因[1]。冠状动脉内介入治疗术(PCI术)是全世界范围内最常见的血运重建手术，能够显著改善冠脉狭窄，纠正心肌缺血，但PCI术后患者仍会因缺血心肌损伤、血管内皮损伤等原因出现心功能下降、心绞痛发作、再狭窄和猝死等情况[2]。老年患者由于身体功能下降，耐受疾病和手术打击的能力差，PCI术后机体恢复情况明显差于青壮年人群[3]。有调查显示，老年冠心病患者PCI术后衰弱发生率为80.67%[4]，因此对于老年冠心病PCI术后的治疗非常重要。目前对于老年PCI术后患者的治疗以抗心肌缺血、减少心绞痛发作、改善生活质量为主，但效果并不理想[5]。中医治疗冠心病具有丰富的临床经验和良好的临床效果，本研究观察了中医内外同治法(益心活血膏内服配合耳穴贴敷)对老年冠心病PCI术后患者预后的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 ①符合《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)》[6]冠心病诊断标准；②经规范治疗后仍有胸闷、胸痛；③初次行PCI治疗，置入冠脉支架1～2枚；④年龄60～80岁；⑤可配合完成调查及干预方案，自愿签署知情同意书。

1.2排除及退出标准 伴肝、肾等脏器严重功能障碍者；认知障碍或精神异常无法配合完成治疗方案者；受试者依从性差，不能全程参与研究者；正在参与其他药物临床试验者；拒绝签署知情同意书者；研究过程中出现严重的不良反应或病情发生恶化，据医生判断需停止试验者；……