李 超，李子广

(1. 芜湖市第一人民医院，安徽 芜湖 241060；2. 蚌埠医学院第二附属医院，安徽 蚌埠 233030)

非小细胞肺癌(NSCLC)是临床最常见的肺癌病理类型，其临床症状与原发病灶的位置及转移情况密切相关[1]。传统化疗、抗血管治疗以及近年来热门的免疫治疗虽能在一定程度上延长晚期NSCLC患者的生存期，但抗肿瘤药物难以避免的毒性作用影响患者的治疗依从性[2]。近20年来NSCLC患者EGFR/ALK 基因检测以及在此基础上衍生出的靶向药物治疗取得了较大进展，显示出延长患者生存期的优势 。盐酸安罗替尼是近年来国内自主研发的一种小分子广谱酪氨酸激酶抑制剂，具有抑制肿瘤血管生成和对抗肿瘤细胞增殖的作用，可用于NSCLC三线及以上的临床治疗中。但盐酸安罗替尼在使用过程中引起的血液毒性、高血压、蛋白尿、消化道反应、皮肤反应等毒副作用仍不容忽视[3]。中医具有整体调节作用，有研究表明，在使用抗血管药物治疗晚期NSCLC的同时联合扶肺、解毒中医中药治疗，能够扶正祛邪，增强患者对靶向药物治疗的耐受性[4]。本研究在前人研究基础上，除了观察扶肺解毒方联合安罗替尼治疗晚期NSCLC的总获益率及毒副反应发生情况外，还探讨了联合治疗对转化生长因子-β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响，以进一步明确该方的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 西医诊断符合《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2018版)》[5]拟定的NSCLC诊断规定：①临床症状包括咳嗽、咳痰、痰中有血、胸闷、胸痛、发热等；……