朱英杰，金 珠，黄 丽，常忠生，曹林峰，邹琪琦

(1. 上海中医药大学，上海 201203；2. 上海中医药大学附属第七人民医院，上海 200137)

混合痔是一种临床常见病、多发病，严重影响人们的生活和健康。外剥内扎术是治疗混合痔的一种经典术式，具有操作简单、费用低等优点，但由于手术创伤大、术中出血量多，患者术后多疼痛明显。目前临床中镇痛方式多样，西药(如非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药、麻醉性止痛药)临床止痛效果明显，但由于不良反应(如头痛、头晕、恶心、呕吐等)发生率高，故一般使用比较谨慎[1]。中医在混合痔术后止痛方面具有明显优势，中药内服可调整机体整体状态，中药外用可直接作用于局部，再配合以耳穴压豆、音乐疗法，疗效更加显著[2-5]，但混合痔手术时采取腰麻方式的患者，由于术后要平卧并禁食禁饮6 h[6]，且术后伤口应包扎压迫止血，故中药内服外用亦受到限制。针灸治疗混合痔患者术后疼痛则不受上述治疗措施的限制。电针治疗混合痔术后疼痛临床研究资料较多，且都取得了良好效果，但其临床取穴多为局部取穴或经验取穴，如承山、长强、二白、八髎、白环俞等穴位[7-9]，目前尚没有文献报道关于辨证取穴电针治疗混合痔术后疼痛的系统实验和临床研究。本着中医学辨证论治和整体观念的两个基本特点，本课题根据混合痔外剥内扎术后患者局部经络受损，气血不通，失于濡养的观点[10]选取双侧的合谷、太冲、足三里和外关穴进行电针治疗，现将结果报道如下。……