张丹丹，杨旭东

（青海大学附属医院，西宁 810001）

0 引言

远程医疗是利用现代通信技术获取患者信息，专家借助通信网络对远距离的患者进行诊断和治疗[1]。国家卫生健康委印发《关于加强信息化支撑新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》（国卫办规划函〔2020〕100号）和《关于在疫情防控中做好互联网诊疗咨询服务工作的通知》（国卫办医函〔2020〕112号）等文件，推动远程医疗服务持续健康发展，优化医疗资源配置，提高医疗服务能力和水平[2]。青海省地处青藏高原地区，地广人稀，医疗资源分布不均衡，为提高区域卫生资源的利用率，努力构建远程医疗协作网，开展远程会诊、远程教学培训、远程手术示教等服务，促进医联体内部优质医疗资源上下贯通[3]，提高卫生服务可及性。

1 远程医疗服务现状

1.1 政策支持

2020年2月，国家卫生健康委办公厅印发《关于加强信息化支撑新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，要求发挥远程医疗服务在疫情研判、创新诊疗模式、提升服务效率等方面的作用。国家卫生健康委与国家医保局共同印发《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》，为就诊患者提供常见病、慢性病线上复诊服务，并纳入医保基金支付范围。同时青海省医疗保障局印发《关于完善“互联网+”医疗服务收费政策有关事项的通知》（青医保局发〔2019〕159号），明确远程会诊、远程心电监护传输等收费项目，规范远程医疗行为，满足群众就医需求。……