孔金峰 林太顺 陈丽芳 王少扬

（1 福建医科大学孟超肝胆医院肝内科十一病区，福建 福州 350005；2 联勤保障部队第九〇〇医院感染科，福建 福州 350025）

慢加急性肝衰竭是在慢性肝病基础上，出现急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征[1]。乙型肝炎病毒是发生肝衰竭的主要原因之一，临床治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭采取肝移植方式，这种方式也是目前比较有效的治疗方式，但是治疗效果还有待提升。因此，为提高治疗有效率，能够准确评估乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭预后，找到更有效的治疗方式非常重要。慢加急肝衰竭导致大量的肝细胞坏死，而肝脏是人体最大的实质性腺体，因此慢加急肝衰竭患者会出现血糖、血胆固醇水平的异常[2-3]。MELD评分系统对于肝衰竭患者预后的评估已经被广泛研究[4]。因此本研究拟探究血总胆固醇、血糖联合MLED评分对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭近期（3个月）预后的评估价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年1月至2018年12月在福建医科大学孟超肝胆医院肝内科收治的104例肝衰竭患者作为研究对象，所有患者符合中华医学会感染病学分会及肝脏病学分会修订的《肝衰竭诊治指南》(2018年版)中相关的慢加急性肝衰竭诊断标准，男性92例，女性12例，年龄28～81岁，平均年龄（46.75±11.16）岁。根据2018版《肝衰竭诊治指南》相关标准判断疗效[5]，根据预后分为好转组和无效/恶化组。好转组：好转出院，共61例；无效/恶化组：3个月内患者出院时病情无好转或恶化，共43例。……