蒋冠军，祝葆华，潘 峰

（1.北京康健园医学研究院，北京，100024；2.深圳润颜医疗美容门诊部,广东 深圳，518000；3.广东医科大学第二临床医学院，广东 东莞，523808）

阴道松弛症是影响性生活质量和夫妻感情的重要因素。阴道紧缩术是解决阴道松弛的主要治疗方法，主要包括微创线性阴道紧缩术和开放式阴道紧缩术[1-6]。其中脱细胞异体真皮(human acellular dermal mantrix,HADM)生物束带阴道紧缩术是当前微创阴道紧缩的重要术式之一。近年来，本手术项目组多采用“U型”手术设计实施HADM生物束带阴道紧缩术，取得了一定的临床效果[1]。然而，我们在临床中观察到，对阴道松弛合并会阴体塌陷、有会阴侧切史尤其有明显会阴浅横肌损伤者，本术式无法进行会阴体的修复和加强。为此，本项目组对此类手术案例，采取在阴道内“U型”手术设计的基础上，增加另一条束带，通过“8”字形加强会阴体，起到修复会阴浅横肌的作用，从而加强盆底托举力和阴道收缩力，收到了很明显的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本临床观察组共50例，纳入标准：Ⅱ～Ⅲ级阴道松弛，伴会阴浅横肌薄弱和/或会阴体塌陷。年龄26～52 岁，中位年龄 39 岁，均为已婚，48 例有生育史，其中35例有阴道生产史，2例有流产史。查体：均有不同程度的阴道腔和阴道口松弛，会阴区塌陷明显，阴道肛门间直线距离缩短。阴道内径线测量，内径均 ≥3 横指，侧壁松弛，缩阴乏力。排除合并严重会阴体撕裂伤及手术禁忌证。

1.2 方 法

1.2.1 手术材料

生物束带（脱细胞异体真皮，规格：1.0 cm×15 cm）由北京桀亚莱福生物技术有限责任公司提供。……