曲延云 王秀香 费雪梅

【摘要】目的：分析0～3岁儿童先天性心脏病筛查与管理模式。方法：随机选取2017年4月至2020年6月期间在本中心进行健康体检的24015例0～3岁儿童作为筛查对象。所有儿童均采取心脏听诊联合经皮血氧饱和度检查方式进行先天性心脏病筛查，并对初筛为阳性的患儿经心脏超声心动图检查确诊，对最终确诊为先天性心脏病的患儿进行干预治疗并定期随访。结果：24015例儿童经初筛为阳性的患儿有285例，占总受检例数的1.19%，经心脏超声心动图检查确诊为先天性心脏病的患儿有70例，占总受检例数的0.29%；其中以ASD型异常为主要临床表现，共计检出25例，占比35.71%；其次为PDA型异常，共计检出18例，占比25.71%；排名第三的为VSD型异常，共计检出13例，占比18.57%。经后期跟踪随访，70例确诊病例中有67例（95.71%）的患儿生长状况良好。结论：对于0～3岁儿童采取心脏听诊联合经皮血氧饱和度检测筛查法可以有效地检出先天性心脏病患儿，通过儿科医师初筛-超声确诊-干预治疗后随访的干预模式对0～3岁儿童先天性心脏病的筛查同样重要。

【关键词】0～3岁儿童；先天性；心脏病；筛查；管理模式

【中图分类号】R722.1 R541.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）12-0195-02

先天性心血管畸形可导致先天性心脏病，是新生儿常见的出生缺陷之一，此病轻则无明显症状，只能通过查体发现，严重时可导致患儿生长发育迟缓、活动后呼吸困难或是紫绀、心衰、甚至导致患儿死亡[1]。导致该病的原因与胎儿周围环境因素以及遗传因素都有一定的关系，比如高原地区新生儿动脉导管未闭及房间隔缺损的发病率相对于平原地区发病素更高，这就说明了缺氧可能会造成先天性心脏病[2]。……