孙江森 钟锡鸿 何信欢

【摘要】目的：对比在腰椎间盘突出症（LDH）的治疗上，分别应用经皮椎间孔镜改良YESS术、经椎间孔椎间植骨融合内固定术（TLIF）治疗疾病的价值。方法：选取72例LDH患者随机分成观察组与对照组各36例。对照组应用TLIF手术治疗方式，观察组则是应用经皮椎间孔镜改良YESS手术治疗方式，术后进行3个月的随访，进行各组指标情况的评价及对比。结果：围术期的相关指标情况均是表现为观察组的指标更优，时间上更短，出血量上少；术后3个月，两组视觉模拟评分量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分均是较术前降低，观察组显著低于对照组（P<0.05）；术后1个月、3个月、6个月观察组患者在日本骨科协会下腰痛评分（JOA）上均是显著高于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症总发生率为2.78%，明显高于对照组16.67%（P<0.05）。结论：应用经皮椎间孔镜改良YESS手术方式治疗LDH的效果满意，手术创伤小，及对疼痛缓解效果满意，并可促进患者腰椎功能的早日康复。

【关键词】经皮椎间孔镜改良YESS术；经椎间孔椎间植骨融合内固定术；腰椎间盘突出症；疼痛；功能康复

【中图分类号】R681.5+3.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）12-0014-03

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniated，LDH）是比较常见的疾患，疾病发病上有越来越高的表现，在发病后会合并一些典型表现，如腰腿痛、双下肢感觉功能障碍等，这严重影响患者的正常生活与工作，因此需应用合理的方式进行治疗[1]。对LDH临床中主要是应用手术治疗的方式，手术方式上，目前随着医学技术的发展及微创理念的推广，在实际中也应用微创的手术方式治疗疾病，常用的术式包括经皮椎间孔镜改良YESS术与经椎间孔椎间植骨融合内固定术（transforaminal lumbar interbody fusion，TLIF）。……