□同济大学附属杨浦医院全科医学科主治医师 付强强

孙先生今年73岁了，是个显得富态的老爷子，因为患有高血压、糖尿病，医生嘱咐他要注意控制体重。孙先生也很听医生的话，平时就尽量多吃素，少吃荤菜。可最近这一个月来，他愈发觉得“力不从心”，比如，原来每天晚饭后可以围着小区走上七八圈，现在走上2圈就很乏力，上周三晚上甚至还在家门口摔了一跤。幸好被邻居看到，赶紧打电话让家属来陪他去医院。一套全身检查做下来，确实发现了问题，人体成分检测提示孙先生的肌肉量明显偏少，体脂肪及内脏脂肪偏多，骨密度检查提示骨质疏松。医生告诉孙先生，他有可能得了肌少症。孙先生听了一头雾水，自己这么胖为啥会得肌少症呢？

老年人死亡的重要原因之一

肌少症在老年人群体中其实普遍存在，只是很少有人关注它。事实上，肌少症属于衰老综合征的一种，是一组进行性、以全身肌肉量减少和（或）肌强度下降或肌肉生理功能减退、机体功能下降为特征的综合征。肌少症会导致生活质量下降，心肺功能受损，新陈代谢效应不良，引起跌倒、骨折、残疾等不良临床结局，是导致老年人死亡的重要原因之一。

肌少症的病因是多方面的，比如年龄增长、肌肉废用（长期卧床或缺乏运动）、内分泌紊乱、神经退行性病变、营养不良、恶病质等都会导致肌纤维数量减少。典型表现为：①出现明显的平衡障碍，如步履蹒跚、行走缓慢、站起困难；……