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皮肤上有小血点,警惕出血性疾病

2021-09-18

家庭医药 2021年9期

沈阿姨年过花甲,操劳了一生,去年被儿子、媳妇从农村老家接来上海团聚。每天买菜做饭、带带小孙子,日子过得充实而有劲头。但美中不足的是,沈阿姨双手、双足及小腿最近却反复出现了绿豆大小的红色点,有的融合成斑,但是一点也不痒。后来,身上有些地方还出现了一块块的“乌青块”,但是和普通乌青块不同,她的“乌青”也不痛。儿子和媳妇以为是皮肤病,害怕传染,也不敢让她继续照顾小孙子了,只劝她赶紧去医院看病。沈阿姨心里可委屈了,觉得医院看病多贵呀,又是在大上海,自己也没有医保,于是一向节俭的她只肯去药房配点药。她以为自己是皮肤过敏,便购买了一些抗过敏的药膏涂抹,但迟迟不见好转,最后还是儿子和媳妇“押着”她去的医院皮肤科就诊,可经过一番检查,医生却让她转去血液科看看。最终在血液科得到确诊,原来沈阿姨患的根本不是皮肤病,而是特发性血小板减少性紫癜。

皮肤、黏膜出血是“报警信号”

血小板是血液中3种血细胞之一,其主要功能是止血,正常值10万(100×109/L)~30万(300×109/L)。当血小板低于10万(100×109/L)时被称为血小板减少,但是,只有当血小板减少到一定程度,才出现出血症状,可表现为各种各样的出血,如皮肤淤点、淤斑、紫癜、鼻出血、牙龈出血、口腔血疱、女性月经过多,严重者甚至消化道出血、脑出血。至于血小板减少到多少会发生出血,则因人、因病情、因是否有合并症如感染等而异。

特发性血小板減少性紫癜是临床上一类常见的血液病,从幼儿到老人都可能罹患,男女比例差不多。……

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