邹德文

（南京农业大学公共管理学院，江苏 南京 210095）

随着生活条件的改善，不良生活方式导致的慢性病逐渐替代传染性疾病，成为危害健康的重要因素。与慢性病相关的健康行为方式，以及如何培养和改善健康行为已经成为学界关注的重点。与城市社区相比，农村医疗服务可及性、卫生保健水平，以及居民受教育程度和收入水平较低，居民健康行为状况较差。值得注意的是，农村传统文化观念中对女性社会角色的制约，以及家庭内部社会经济地位和健康资源分配的不平等，导致女性不能平等地获取健康信息、资源和基本卫生措施，这将进一步增加妇女健康风险。

城镇化建设在推动农村社区转型，改善农村基础设施和医疗服务，缩小城乡医疗服务资源差距中发挥着积极作用。城镇化对健康的正向影响体现在健康资源可及性的提高，农村居民可以享受到更优质的医疗资源、安全健康的卫生设施、更多的就业机会和收入用于增加健康投入等。其次，城镇化也会通过改变个人的行为方式影响到健康，但目前鲜有直接研究城镇化在推动农村社区转型过程中对居民健康行为的影响。类似的研究显示，与传统的农村社区相比，社区转型后居民的基本公共服务、居住环境和基础设施等可及性均有较大改善，这将增加农村居民保持健康行为的机会。

回顾既有文献发现，直接从社区转型视角研究居民健康行为的文献比较缺乏，且农村社区转型对个体健康的研究，通常使用生理和心理自评健康作为研究目标，但是农村社区转型发生时间较短，健康收益具有延时性短期内难以观察，而健康行为嵌入于日常生活中更容易观察。……