封婷 黄苗

摘要：目的：研究不同时间窗进行脑梗死溶栓治疗的疗效及安全性。方法：根据发病时间将从本院2020年1月至2020年12月期间随机抽取的急性脑梗死患者78例分为对照组和观察组，每组各39例，分别在发病3-4.5h、<3h内接受溶栓治疗。将两组的治疗效果进行比对。结果：组间比较治疗总有效率，观察组高于对照组，观察组的颅内出血发生率低于对照组，P<0.05。结论：在急性脑梗死患者发病<3h内接受溶栓治疗的有效性和安全性均比发病3-4.5h内治疗更高。

关键词：脑梗死;溶栓;时间窗;安全性

急性脑梗死具有起病急、病情发展迅速、预后差等特点[1]，尽早对该病患者适合有效的救治可改善其预后。溶栓是治疗急性脑梗死患者的有效手段，但临床上对于溶栓治疗的最佳时间窗有一定的争议存在，故本文进一步对急性脑梗死患者在不同时间窗内进行溶栓治疗的效果进行对比分析。

1资料和方法

1.1资料

本次研究时间段为2020年1月至2020年12月，所择取的研究对象为本院的急性脑梗死患者78例，根据发病时间分为对照组、观察组。

纳入标准：（1）符合《中国脑血管病防治指南》中有关诊断标准并经影像学检查确诊者;（2）符合溶栓治疗指征者;（3）无溶栓禁忌症者。

排除标准：（1）存在颅内出血、活动性出血者;（2）近期存在外科手术史者;（3）近期使用过抗凝药物或肝素治疗者。

对照组（n=39）：男28例，女11例;年龄47-76（62.52±4.19）岁。

观察组（n=39）：男26例，女13例;年龄48-77（62.60±4.25）岁。

组间一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组、观察组分别在3-4.5h、<3h内进行溶栓治疗，均采用注射用阿替普酶0.09mg/kg静脉推注，在1min内完成，0.81mg/kg在60min内完成静脉滴注。……