经外周静脉中心静脉置管的护理体会及并发症防治
2021-09-17宋飞燕
宋飞燕
摘要:目的:探讨经外周静脉中心静脉置管(PICC)的护理方法及并发症的预防和处理。方法:选择我院247例行PICC 静脉输液治疗的患者的护理资料进行分析。结果:247例患者导管留置时间平均(56.64±5.22)d,共发生并发症17例(6.88%),其中静脉炎7例、穿刺点异常出血4例、导管阻塞4例、感染2例。经对症处理后均好转。结论:加强对PICC置管护理可降低相关并发症的发生率。
关键词:PICC;护理;中静脉炎;穿刺点出血
经外周中心静脉置管(PICC)以其血管通路建立迅速、可靠、操作简便、保留时间长、导管弹性好、输液种类多等特点在长期输液、输血、营养支持、危重患者抢救、中心静脉压监测等方面发挥了重要作用。但由于插管部位、置管时间及次数、导管的刺激、操作技术等因素的影响,置管容易发生诸多并发症,如导管堵塞、感染、误穿动脉、心律失常、静脉炎等。研究发现,置管前后有效的护理可减少并发症的发生率。本文对置管护理及相关并发症的防治报道如下。
1资料
选择我院从2019年3月~2021年2月收治的行PICC 静脉输液治疗的患者247例,其中恶性肿瘤需要化疗患者184例,其他疾病患者63例。其中男性132例,女性115例,年龄36~72岁,平均(53.38±4.46)岁,导管留置时间11~97d,平均(56.64±5.22)d,穿刺静脉为贵要静脉151例、肘正中静脉84例、头静脉12例;所有患者均自愿接受 PICC,均无认知功能障碍及精神异常。247例患者患者中,发生并发症17例,总发生率为6.88%,其中静脉炎7例、穿刺点出血4例、导管阻塞3例、导管相关性血栓2例、感染1例。
2方法
2.1护理方法 行PICC穿刺护理人员均经过培训,熟练掌握穿刺技术,提高一次穿刺成功率。……
